شناسایی و مدیریت علائم دوره‌ی یائسگی

در واقع  یائسگی می‌تواند یک تجربه غم‌انگیز باشد، اما همان‌طور که در حال رسیدن به مرحله جدیدی از زندگی هستید، باید این دوره را مانند سایر تجربیات زندگی بپذیرید. یائسگی یک تشخیص گذشته‌نگر است و زمانی تعریف می‌شود که دوازده ماه پریود نشده باشید، اما دوره قبل از یائسگی و زمانی که به دوره نهایی منتهی می‌شود، علائم ممکن است به صورت نامنظم بودن قاعدگی یا در برخی موارد افت و خیز شدید خلق رخ دهد.  همه‌‎ی زنان علائم دوران یائسگی را ندارند. تقریباً از هر 4 یا 5 نفر 1 نفر هیچ علامتی ندارند یا علائم بسیار کمی دارد. حدود نیمی از آن‌ها علائم متوسط و یک چهارم باقی‌مانده علائم شدیدی خواهند داشت که کیفیت زندگی آن‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد، تا جایی که تقریباً از هر 10 زن 1 نفر به خودکشی می‌اندیشد. 

 علائم یائسگی، از بدن تا ذهن
 

زنان گیرنده‌های استروژن را در تمام بدن، از موهای سر گرفته تا پوست پاها دارند، بنابراین نوسان و کاهش سطح هورمون می‌تواند علائمی را در هر قسمت از بدن ایجاد کند. علائم فیزیکی شاید معروف‌ترین علائم پیش از یائسگی باشد، علائمی مانند گرگرفتگی و تعریق شبانه، درد مفاصل، سردرد، خارش پوست، خشکی پوست و غیره می‌تواند رخ دهد. علائم روانشناختی شامل بدتر شدن سندرم پیش از قاعدگی (PMS)، خلق و خوی ضعیف، افسردگی، اضطراب، تحریک‌پذیری و آن‌چه که معمولاً "مه مغزی" یائسگی نامیده می‌شود، است.  مشکلات حافظه، کاهش دایره توجه و افت عملکرد شناختی از دیگر علائمی است که برخی زنان در زمان یائسگی ممکن است تجربه کنند. بین علائم روانی و جسمی تداخل و همپوشانی وجود دارد و علائمی مانند بی‌خوابی، خستگی و از دست دادن میل جنسی به بسیاری از بیماری‌های زمینه‌ای مربوط می‌شود، که همه‌ی آن‌ها همیشه به دوران یائسگی مربوط نمی‌شوند، اما ممکن است در دوران یائسگی شدت قابل توجهی پیدا کنند. تغییرات مغزی در تصویربرداری در این برهه زمانی نشان می‌دهند که سطح ماده خاکستری در مغز کاهش می‌یابد اما پس از یائسگی بهبود یافته و مشکلات مربوط به حافظه تا حد زیادی کنترل می‌شود. علائم روانشناختی بیشتر مربوط به سطوح پایین هورمون‌ها است، به عنوان مثال پروژسترون روی گیرنده‌های انتقال دهنده عصبی گابا عمل می کند. 
 

سطوح پایین فعالیت گابا با خلق و خوی پایین و تحریک‌پذیری مرتبط است و کاهش استروژن نقش‌های مختلفی در مغز ایفا می‌کند از جمله درگیر شدن با سروتونین که علائم مرتبط با افسردگی را شدت می‌بخشد. تأثیر این علائم را نمی‌توان دست کم گرفت، در یک نظرسنجی در بریتانیا، بیش از نیمی از زنان گزارش کردند که یائسگی بر زندگی آن‌ها تأثیر منفی گذاشته است. از هر دو نفر یک نفر گزارش داد که زندگی روزمره و زندگی زناشویی‌اش تحت‌تأثیر قرار گرفته است، از هر 3 یک نفر احساس می‌کردند که نسبت به قبل کمتر رفتارهای اجتماعی دارند و از هر 4 زن 1 نفر گزارش می‌دهند که منزوی‌تر شده‌اند.  فقط کمتر از نیمی (45٪) از زنان گزارش کردند که زندگی کاری آن‌ها تحت تأثیر قرار گرفته است، اما برخی زنان ترفیعات را رد می‌کنند یا حتی شغل خود را به دلیل علائم یائسگی رها می‌کنند. هزینه شخصی و اقتصادی این علائم بسیار  بالاست و تنها بر خود زنان تأثیر نمی‌گذارد، 40 درصد از همسران گزارش می‌دهند که در مورد چگونگی حمایت از شریک زندگی خود در این مدت احساس درماندگی می‌کنند.

مواجهه با تغییرات بدن یائسگی
 

صرف نظر از جنسیت، همه ما باید در مورد سلامت یکدیگر بدانیم تا بتوانیم به بهترین شکل از یکدیگر حمایت کنیم و به زنان کمک کنیم تا از خود حمایت کنند. گام اول، اطلاع‌رسانی است. داشتن درک درست از آنچه اتفاق می‌افتد، چرایی آن، دامنه‌ی علائم و گزینه‌های درمانی در دسترس است، ضروری است، نه فقط برای اینکه بتوانید از خودتان دفاع کنید، بلکه برای اینکه بتوانید در تصمیم‌گیری قدرتمند و مناسب عمل کنید. در حال حاضر اطلاعات زیادی در مورد یائسگی در دسترس است، و در حالی که رسانه‌های اجتماعی و اینترنت به ما کمک کرده‌اند تا در ارتباط با متخصصان و منابع معتبر باشیم و مزایای بسیاری دارد، یکی از معایب آن این است که اطلاعات نادرست زیادی نیز در دسترس  است.  در یائسگی توجه به رژیم غذایی، خواب، الکل، کافئین و سیگار همگی می‌توانند تاثیرات سرنوشت‌سازی بر زنان بگذارند. تغییرات دوران یائسگی می‌تواند بر روابط ما تأثیر بگذارد. سعی کنید در احساسات خود باز باشید و مبارزات خود را به اشتراک بگذارید، این به شما کمک می‌کند تا در مواقعی که بیشتر احساس انزوا و تنهایی می‌کنید، از جانب دیگران حمایت شوید. پیری چیزی نیست که بتوانیم آن را متوقف کنیم، اما می توانیم با رژیم غذایی خوب، ورزش و استراحت به خود احترام بگذاریم. اگرچه غم و اندوه این برهه سنگین است، اما با مجبور کردن خود به انجام کارهایی که به ما کمک می‌کند بیشتر خود را دوست داشته باشیم و به خود احترام بگذاریم، می‌توانیم غم خود را تا حدی از بین ببریم.یائسگی به معنای پذیرش و سازگاری است، اما ما تنها در صورتی می‌توانیم این کار را انجام دهیم که احساس خود را بپذیریم و گام‌هایی را برای کار با تغییرات برداریم.

چند نکته برای تقویت قدرت بعد از یائسگی 
 

نقش استروژن را در بدن درک کنید. استروژن فقط یک هورمون تولید مثل نیست، و گیرنده‌های آن را در سراسر بدن داریم. به همین دلیل یائسگی بر دستگاه ادراری، قلب و عروق خونی، استخوان‌ها، سینه‌ها، پوست، مو، غشاهای مخاطی، ماهیچه‌های لگن و  به طور بحرانی مغز تأثیر می‌گذارد. به همین دلیل بسیاری از متخصصان درمان هورمونی اچ‌آرتی را پیشنهاد می‌کنند تا زنان بتوانند در یائسگی بدن خود را آماده‌تر و سالم‌تر نگه دارند. در گام بعدی خودتان را در اولویت قرار دهید. سوزان ساندرز نویسنده‌ی کتاب «دهه قدرت: چگونه بعد از یائسگی رشد کنیم» توضیح می‌دهد: «به‌عنوان مربی بهداشتی که با زنان بالای 50 سال کار می‌کنم، می‌بینم که آن‌ها می‌خواهند به خوبی پیر شوند و خطر زوال عقل خود را کاهش دهند، اما  بارها و بارها می‌شنوم که می‌گویند سلامتی در فهرست کارهای‌شان در آخرین مرتبه قرار دارد.  بسیاری از زنان در مشاغل سخت، مراقبت از والدین مسن‌تر، بزرگ کردن نوجوانان یا ترکیبی از مسئولیت‌های دیگر قرار دارند، که بر توانایی آن‌ها در اولویت دادن به خود تأثیر می‌گذارد. اما، پس از یائسگی، زمانی که تغییرات هورمونی با پیری طبیعی ترکیب می‌شود، به هر حال و در هر شرایطی باید خود را در اولویت قرار دهیم که ممکن است مستلزم تغییر دیدگاه، برگزیدن سبک زندگی سالم و تصمیم‌گیری‌های دشوار در مورد نحوه استفاده از زمان باشد، زیرا «خودخواه» بودن در حال حاضر به ما کمک می‌کند در سال‌های آینده بیشتر به دیگران کمک کنیم. استروژن متابولیسم استخوان، فرآیند شکستن و بازسازی بافت استخوانی را تنظیم می‌کند تا اسکلت بدن بتواند قوی بماند.  هنگامی که هورمون‌های تولید مثل کاهش می‌یابد، تشکیل استخوان کند شده و تحلیل استخوان افزایش می‌یابد، که به نوبه خود می‌تواند منجر به ایجاد حفره‌هایی در استخوان شود و آن‌ها را «متخلخل» کند، کمتر بتواند وزن بدن ما را تحمل کند و احتمال شکستگی نیز بیشتر شود. بنابراین بهتر است ترکیبی از تمرینات ورزشی را ایجاد کنید: ورزش‌هایی وزن مانند پیاده‌روی، دویدن، تمرینات قدرتی با استفاده از وزنه یا وزن بدن و همچنین تمرینات تعادلی را در برنامه روزانه خود بگنجانید. مصرف کلسیم مواد خام برای چرخش استخوان را فراهم می‌کند. غذاهای غنی از کلسیم مانند محصولات لبنی، محصولات سویا مانند توفو و سبزیجات برگ سبز، همگی منابع خوب کلسیم هستند.

یائسگی و تغییرات مغز

یائسگی اساساً شیمی مغز را تغییر می‌دهد. گیرنده‌های استروژن در سراسر مغز وجود دارد، و زمانی که سطح این هورمون کاهش می‌یابد، ساختار مغز تغییر می‌کند، متابولیسم انرژی تضعیف می‌شود و رسوبات آمیلوئید بتا (یک پلاک چسبنده مرتبط با آلزایمر) افزایش می‌یابد. بدون مزایای محافظت کننده عصبی استروژن، مغز در برابر پیری و زوال آسیب‌پذیرتر است. برای واکسینه کردن مغز در برابر این تغییرات، به دنبال تازگی باشید: کنجکاوی در مورد جهان در طول یائسگی ما برای حفظ سلامت مغز بسیار مهم است. هر تجربه جدیدی خوب است، که می‌تواند سفر با یک تور طبیعت‌گردی یا انتخاب مسیر جدیدی به سمت خانه یا محل کار باشد. از طرفی، یک سیستم حمایت اجتماعی قوی، تقریباً خطر زوال عقل ما را به نصف کاهش می‌دهد و تأثیر عمیقی بر طول عمر ما دارد. رسیدن به میانسالی با این حس فراگیر آسان است که ما آنقدر زیر بار مسئولیت هستیم که بخش اعظم شادی از زندگی گرفته شده است. تغییرات هورمونی پیش از یائسگی را به آن اضافه کنید و ممکن است دیگر زندگی چندان سرگرم کننده نباشد. اما اکنون زمان آن است که لذت زندگی را دوباره کشف کنید. 

روزنامه صبح ساحل