کووید-19 از راه خون منتقل می‌شود؟

اواخر دسامبر سال 2019، موارد زیادی از نوع جدید ذات‌الریه شدید در ووهان چین با علت ناشناخته ظاهر شد. از آن زمان، «پاتوژن اتیولوژیک»، یک سندرم حاد تنفسی ناشی از کروناویروس شناخته می‌شود. تماس با ترشحات تنفسی از افراد آلوده به ویروس، علت اصلی انتقال شناخته شده‌است. اگرچه گزارش‌هایی از انتقال از طریق قطرات معلق در هوا و تماس فیزیکی نیز وجود دارد. با این حال، مشخص نیست که آیا بیماری کووید-19 از طریق انتقال خون نیز می‌تواند منتقل شود. بیماران مبتلا به بیماری‌های خونی مانند «آنمی آپلاستیک» به تزریق مکرر خون نیاز دارند. اطمینان از این‌که همه اهداکنندگان خون سالم باشند، بسیار حیاتی است. چون افراد کمی در بحران کرونا خون اهدا می‌کنند. با وجود نیاز فوری به خون، بسیار مهم است که بدانیم آیا ویروس کرونا می‌تواند از طریق خون منتقل شود یا نه؟ بسیاری از افراد ناقل بیماری ممکن است خون اهدا کنند. اگرچه RNA ویروس کرونا از بیماران آلوده در سرم یا پلاسما تشخیص داده می‌شود، اما هیچ اطلاعاتی وجود ندارد که خطر انتقال این ویروس را از طریق انتقال خون نشان دهد. برای بررسی موضوع، پرونده پزشکی یک جوان 21 ساله مبتلا به کم خونی شدید که از فرد آلوده به کووید-19 پلاکت دریافت کرد، گزارش می‌شود: «یک مرد 21 ساله کره‌ای، در نوامبر 2019 با کم‌خونی بسیار شدید به بیمارستان مراجعه کرد. مغز استخوان وی هنگام مراجعه، 10 درصد حالت طبیعی بود. وضعیت او با درمان‌های مختلف بهبود نیافت. او آماده پیوند سلول‌های بنیادی خون‌ساز آلوژنیک و تحت آزمایش قرار گرفت. در فوریه سال 2020، او در یک کلینیک سرپایی به «پتشیا و اپیستاکسی» معرفی شد. او برای انتقال پلاکت و مراقبت‌های لازم در بخش خون‌شناسی بستری شد. در زمان بستری‌شدن، علائم حیاتی او پایدار بود و تب نداشت. وضعیت عمومی او خوب بود. هیچ نشانی از عفونت وجود نداشت. بلافاصله پس از پذیرش، پلاکت‌هایی از اهدا کننده‌ای که به ظاهر سالم به او تزریق شد. یک روز پس از تزریق پلاکت، بانک خون به بخش اطلاع داد که اهدا کننده پلاکت کووید-19 دارد. آزمایش خون او دو روز پیش از انتقال پلاکت جمع‌آوری شده بود. اهداکننده در آن زمان تب و علائم تنفسی نداشت و سالم بود. گیرنده پلاکت با استفاده از رونویسی معکوس در زمان واقعی PCR برای کووید-19مورد آزمایش قرار گرفت. نتیجه منفی بود. بیمار هیچ علامتی از عفونت نداشت. هیچ نشانی از ذات‌الریه در توموگرافی کامپیوتری قفسه سینه‌اش نیز وجود نداشت. سه آزمایش دیگر برای کووید-19 انجام شد. نتایج همه منفی بود. بیمار مشکلی نداشت. او اکنون درحال آماده‌سازی برای پیوند برنامه‌ریزی شده سلول‌های بنیادی خون‌ساز آلوژنیک است».

 انتقال فرآورده‌های خونی افراد آلوده که هنوز علائم کووید- 19 را ندارند، منجر به انتقال بیماری نمی‌شود. حتی اگر گیرنده پلاکت با کم‌خونی بسیار شدید تشخیص داده شده و داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی مصرف کند. مرکز اروپایی پیشگیری و کنترل بیماری (ECDC) پیشنهاد تعویق احتیاط برای اهدای خون را به مدت 21 روز پس از مواجهه احتمالی با بیماران تأیید شده ارائه می دهد. کسانی که از کووید-19 بهبود می‌یابند باید حداقل 28 روز پس از رفع علائم و تکمیل درمان، از اهدای خون خودداری کنند. عفونت ناشی از ویروس کرونا می‌تواند منجر به طیفی از بیماری‌ها شود؛ از علائم خفیف تنفسی گرفته تا ذات‌الریه شدید. بنابراین در نظر گرفتن احتمال انتقال این عفونت از طریق انتقال خون بسیار مهم است.

منبع: Ncbi.nlm.nih.gov