جدید به قدیم
… با اشاره به تمدید پوشش بیمهای بیمهشدگان، اظهار داشت: در طول جنگ تحمیلی سوم، تمامی بیمههایی که اعتبار آنها به پایان رسیده بود، بهصورت خودکار تا پایان فروردینماه تمدید شد.وی افزود: همچنین در خصوص بیمههای رایگان، هیچگونه محدودیتی اعمال نشده تا شرایط به وضعیت عادی بازگردد و اطلاعات جدید از سوی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی دریافت و بهروزرسانی شود.مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران ادامه داد: یکی از اقدامات مهم، حذف فرآیند تاییدیه داروهای خاص بود تا در شرایط خاص در صورت بروز اختلال در سامانهها یا عدم دسترسی به کارشناسان، داروخانهها بتوانند بدون نیاز به تاییدیه بیمه خدمات دارویی را به بیماران ارائه دهند.ناصحی همچنین به تمهیدات اندیشیده شده در حوزه نسخهنویسی الکترونیک اشاره و تصریح کرد: با توجه به احتمال بروز اختلال یا کندی در سامانه نسخهنویسی، مقرر شد در چنین شرایطی نسخههای کاغذی نیز از سوی پزشکان و داروخانهها پذیرفته شود تا روند ارائه خدمات بیمهای به هیچوجه متوقف نشود.وی با تاکید بر تامین منابع مالی افزود: بخش عمدهای از مطالبات مراکز درمانی به ویژه برای مراکز دولتی و خصوصی پیش از پایان سال گذشته و حدود دو هفته مانده به سال جدید، تخصیص و پرداخت شد و تمامی اعتبارات پیشبینی…
به گزارش صبح ساحل، روابط عمومی سازمان تأمین اجتماعی اعلام کرد: دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت کشور براساس مصوبه هیأت وزیران و ضوابط مربوطه، سهم یارانه ارزی و سقف قیمت برای سازمانهای بیمهگر پایه را تعیین میکند. بلافاصله پس از ابلاغ قیمت داروها نیز، طبق میزان سهم تعیین شده در تعرفههای خدمات تشخیصی و درمانی، سازمان تأمین اجتماعی نسبت به بهروزرسانی قیمت در سامانههای مکانیزه اقدام مینماید.گفتنی است بیماران مبتلا به هموفیلی، تالاسمی و دیالیزی از پرداخت فرانشیز برای داروهای موجود در فهرست تعهدات سازمانهای بیمهگر پایه معاف هستند. همچنین طبق ضوابط صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج، بخشی از هزینههای این گروه توسط این صندوق پرداخت میشود.سازمان تأمین اجتماعی به واسطه ارائه خدمات درمانی مستقیم بیمارستانها و مراکز درمانی خود در سراسر کشور و خرید خدمات حوزه درمان از مراکز طرف قرارداد دانشگاهی و خصوصی، خدمات مختلف و گسترده درمانی را به حدود 50 میلیون نفر تحت پوشش ارائه میدهد.
… بیمه خدمات درمانی، بیمه عمر و سایر خدمات رفاهی برابر مقررات برخوردار خواهند شد.تبصره: در خصوص اعطاء امتیازات مربوط به عائله تحت تکفل مستخدمین، وفق ضوابط جاری اقدام خواهد شد. مدارک موردنیاز سه قطعه عکس 4×3 پشت نویسی شده. اصل و روگرفت گواهی موقت دیپلم و ریز نمرات دیپلم که به تأیید آموزش و پرورش محل تحصیل رسیده باشد. اصل شناسنامه و یک سری روگرفت از تمامی صفحات . اصل و روگرفت کارت ملی یا ابلاغیه شماره ملی . اصل و روگرفت کارت پایان خدمت یا گواهی اشتغال به خدمت یا برگه اعزام به خدمت یا گواهی اشتغال به تحصیل. واریز مبلغ3/500/000ریال ( سه میلیون و پانصد هزار ریال) به حساب5151579100005 بانک سپه به نام تمرکز وجوه درآمد از جذب دانشجو افسری آجا و ارائه اصل برگه واریزی در زمان ثبت نام. (ضمناً مبلغ واریزی قابل استرداد نمی باشد). خانواده درجه یک شهداء ، جانبازان ، آزادگان، فرزندان کارکنان نیروهای مسلح و داوطلبان عضو بسیج فعال بایستی هنگام ثبت نام اصل و 3 سری روگرفت نامه معتبر از مراجع ذیصلاح دال بر مشمولیت خود را ارائه نمایند. ارائه تصاویر اسکن شده شناسنامه، کارت ملی، وضعیت نظام وظیفه، مدرک تحصیلی و نامه مربوط به امتیازات…
…فاقدین پوشش بیمهای، گامی بلند در مسیر عدالت در سلامت بود.یکی از درخشانترین فرازهای عملکردی سازمان بیمه سلامت ایران، راهاندازی و تقویت «صندوق حمایت از بیماریهای خاص و صعبالعلاج» است. این اقدام، پاسخی عملی به دغدغه دیرین نظام سلامت و تحقق عینی فرمایش رهبر شهید انقلاب و آرمان شهدای خدمت است که همواره تاکید داشتند: «بیمار در هنگام بیماری، نباید رنجی جز رنج بیماری داشته باشد.» ما امروز با افتخار اعلام میکنیم که با پوشش هزینههای کمرشکن دارویی و درمانی این بیماران، بخشی بزرگ از این «رنج مضاعف» را از دوش خانوادهها برداشتهایم.عدالت تنها در پرداخت هزینه درمان خلاصه نمیشود. رویکرد نوین سازمان بیمه سلامت، عبور از مدیریت هزینه به سمت «مدیریت سلامت» است. تاکید بر رویکرد پیشگیرانه از طریق تقویت نظام ارجاع، اجرای طرح پزشک خانواده و بهرهگیری از سامانههای هوشمند نظیر نسخه الکترونیک، تنها ابزارهای اداری نیستند؛ بلکه زیر ساختهای لازم برای ارتقای کیفیت خدمات و صیانت از منابع ملی هستند تا به جای صرف هزینههای گزاف در مراحل انتهایی بیماری، سرمایههای کشور را در مسیر ارتقای سواد سلامت و پیشگیری از بروز بیماریها به کار گیریم.در پایان، ضمن گرامیداشت یاد و خاطره شهیدان مسیر خدمت، تاکید میکنم که سازمان بیمه سلامت ایران، خود…
…تومان جهت تسویه مطالبات مراکز درمانی دانشگاهی و بخش خصوصی، پزشکان، درمانگران، پزشک خانواده، داروخانهها، بخشی از مطالبات شرکت بیمه تکمیلی بازنشستگان نیز در این دوره صورت گرفت.صرف هزینهکرد ۷.۵ هزار میلیارد تومان در بخش درمان مستقیم در بیش از ۴۲۰ مرکز درمانی ملکی سازمان و ۱.۵ هزار میلیارد تومان برای ایفای تعهدات کوتاهمدت نظیر (مرخصی زایمان، هدیه ازدواج، غرامت ایام بیماری، لوازم پزشکی و ...) از دیگر اقدامات تأمین اجتماعی از اسفند تا به امروز را شامل میشود.سازمان تأمین اجتماعی در ادامه، ۸۵ هزار میلیارد تومان برای پرداخت مستمری اسفند به حدود ۵ میلیون و ۱۰۰ هزار بازنشسته و مستمریبگیر تخصیص داد و این واریزی از روز ۱۹ اسفند و پیش از موعد معمول هر ماه انجام شد.پرداخت بیش از ۲۰ هزار فقره تسهیلات ۵۰ میلیون تومانی بلندمدت در نوبت اسفند به بازنشستگان و مستمریبگیران و ارائه تسهیلات خرید اعتباری سریع از ۱۰ هزار فروشگاه طرف قرارداد تا سقف ۲۰ میلیون تومان به همه بازنشستگان و مستمریبگیران سازمان با همکاری بانک رفاه کارگران نیز در دوره جنگ اخیر انجام شد.خدمات بیمهای تأمین اجتماعی؛ از تسهیلگری و حمایت از کسب و کارها تا توقف بازرسیهاتوقف بازرسیهای کارگاهی غیرضروری، تمدید استحقاق درمان بیمهشدگان تا ۴۵ روز…
به گزارش صبح ساحل، دکتر محمدمهدی ناصحی با اشاره به بودجه امسال این سازمان، افزود: هر چند در تدوین بودجه و تامین منابع بیمه سلامت انتظار بیشتری میرفت، لکن به نسبت گذشته منابع بهتری برای سازمان توسط مجلس شورای اسلامی تصویب شده که به نظم مالی در پرداختها کمک شایانی میکند.ناصحی با اشاره به جنگ سخت با دشمن زبون آمریکایی و صهیونیستی، از تلاش جهادگونه همکاران در خدمت رسانی به مردم حتی در ایام تعطیلی و جنگ تقدیر و تشکر کرد.مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، همچنین در بازدید از بیمارستان آیت الله یثربی کاشان، این بیمارستان را یکی از نمونه های خوب استفاده از ظرفیت خیرین سلامت در حوزه درمان خواند.وی افزود: مدیریت استان اشراف خوبی بر مسائل بیمه سلامت شهرستان دارد و حتما موارد مطرح شده توسط فرماندار و مدیریت بیمارستان تا حد امکان پیگیری می شود.براساس گزارش وبدا، ناصحی تصریح کرد: در صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج بسیاری از هزینه های درمان تامین شده است و اداره کل استان اصفهان برای استفاده از ظرفیت خیرین نیز در این حوزه برنامههای خوب و جدیدی در نظر گرفته که انشاءالله به زودی به مرحله اجرا درخواهد آمد.
… اقدام به خرید تجمیعی بیمهنامه نمودند و این امر باعث شد با آنکه تعداد بیمهشدگان درمان در این قراردادها با افزایش مواجه است، اما تعداد بیمهنامههای درمان کاهشی باشند.در بیمههای زندگی نیز به دلیل تورم، فروش بیمههای خرد کاهش داشت و به رغم رشد بسیار قابل ملاحظه در بیمههای زندگی متصل به دارایی، اما این رشد هر چند از نظر حق بیمه، رکوردی بینظیر در صنعت بیمه برجای گذاشت اما از بُعد تعداد، در مجموع کاهش را نشان داد. تبدیل بیمهنامههای فردی به گروهی نیز در این خصوص بیتأثیر نبوده است. برای ارزیابی دقیق باید منتظر نهایی شدن آمار بیمهشدگان این رشته ماند.افزایش حق بیمه تولیدی و خسارت پرداختیهمچنین طی دوره مورد بررسی، خسارت پرداختی صنعت بیمه حدود ۵۱۱.۲ هزار میلیارد تومان بوده که نسبت به مدت مشابه سال گذشته از رشد ۹۸.۶ درصدی خبر میدهد. رشد بالاتر خسارت پرداختی نسبت به حق بیمه دریافتی نشانگر اهتمام جدی صنعت بیمه به پیگیری ایفای بهتر و سریعتر تعهدات و خسارات بیمهگذاران آسیبدیده است.در سال ۱۴۰۴، تعداد موارد خسارت پرداختی با ۱۶.۶ درصد رشد به حدود ۱۰۷.۱ میلیون مورد رسیده و نسبت خسارت صنعت بیمه در دوره مورد بررسی برابر ۶۵.۷ درصد است که…
…باشد.معاون تسهیلات صندوق رفاه دانشجویان وزارت بهداشت، با اشاره به پرداخت تسهیلات وام فرزندآوری به واجدان شرایط در سال گذشته اظهار کرد: ۴۸۹نفر از دانشجویان و دستیاران علوم پزشکی در سال ۱۴۰۴ وام فرزندآوری خود را دریافت کردند و مبلغ کل این نوع وام در مجموع ۵۹ میلیارد و ۷۰ میلیون ریال بوده است.به گزارش معاونت فرهنگی و دانشجویی وزارت بهداشت، وی با اشاره به اینکه تعداد یک هزار و ۴۶۰ نفر از واجدان شرایط، وام ودیعه مسکن عادی و تکمیلی خود را در سال ۱۴۰۴ دریافت کردهاند، اظهار کرد: در مجموع ارزش این نوع وام برای این تعداد در سال گذشته ، حدود ۱۴۵ میلیارد تومان بوده است که به همه متقاضیان پرداخت شده و هیچ متقاضی این وام وجود ندارد که وام خود را دریافت نکرده باشد.معاون تسهیلات صندوق رفاه دانشجویان وزارت بهداشت گفت: خوشبختانه سال گذشته تمامی تسهیلات شامل وام دستیاری، تحصیلی، ازدواج، وام ضروری، تولدفرزند، اربعین، حج وعتبات هوایی و زمینی، وام ضروری دو برابر و ویژه، ودیعه مسکن عادی و تکمیلی، وام شهریه دانشگاه سراسری و دانشگاه آزاد و همچنین وام استعدادها درخشان و حق بیمه تامین اجتماعی و بیمه درمانی تکمیلی و همچنین کمک بلاعوض و تجهیزات الکترونیکی پرداخت شده است.
…را آغاز می کند.وی اظهار کرد: بلافاصله بعد از شروع جنگ، نامههای مختلفی به شرکتهای بیمه ارسال شد و در نخستین بخشنامه، لزوم تداوم ارائه خدمات بهویژه در حوزه ارزیابی و پرداخت خسارت مورد تأکید قرار گرفت.مدیرکل نظارت فنی بر بیمههای اموال، اتومبیل و رسیدگی به شکایات بیمه مرکزی افزود: در همین راستا، بیمه مرکزی بهصورت میدانی بر اجرای این موضوع نظارت داشت و خوشبختانه در طول جنگ رمضان، پیش از نوروز و پس از آن، حتی در ایام تعطیل نیز هیچیک از شرکتهای بیمه ارائه خدمات صدور و پرداخت خسارت را متوقف نکردند و صنعت بیمه بهطور کامل خدمات خود را ادامه داد و اکنون نیز ارائه این خدمات بهطور طبیعی در جریان است.خسروجردی افزود: بلافاصله پس از شروع جنگ، بیمه مرکزی علاوه بر بخشنامه نظارتی، ابلاغیهای نیز برای ارائه پوشش جنگ صادر کرد.وی یادآور شد: پوشش جنگ معمولاً در اغلب بیمهنامهها در رشتههای مختلف جزء استثنائات است اما بیمه مرکزی در ابتدای جنگ بخشنامهای به شرکتهای بیمه صادر کرد که بر اساس آن، ارائه پوشش خسارتهای ناشی از جنگ در بیمهنامههای آتشسوزی منازل مسکونی، آتشسوزی صنعتی و غیرصنعتی، بیمه بدنه، بیمه درمان، بیمههای حملونقل و بیمههای زندگی بلامانع اعلام شد و شرکتها اجازه یافتند…
… فرمانداریها و دستگاههایی همچون بنیاد مسکن، شهرداریها و سایر نهادهای مسئول متصل کنند.درمان مجروحان جنگی در مراکز درمان تامین اجتماعی وزیر کار درباره وضعیت بیمارستانهای تامین اجتماعی نیز گفت: کادر درمانی در بیمارستانهای تابعه تأمین اجتماعی در ایام جنگ بهصورت تماموقت فعال بودند و بخشی از مجروحان جنگی نیز در این مراکز درمان شدند.وزارت کار در ایام جنگ تحمیلی سوم،اقدامات متعددی را جهت خدمت رسانی و رفاه حال مردم در پیش گرفت که از جمله آنها میتوان به در اختیار قرار دادن مراکز و مجموعههای تحت پوشش جهت اسکان رایگان مردم،رصد وضعیت کارخانهها و مشکلات بنگاهها،برقراری بیمه بیکاری برای کارگران بنگاههای آسیب دیده و افزایش ظرفیت ناوگان حمل و نقل ریلی مسافری اشاره کرد.به گزارش ایسنا، از جمله اقدامات و تدابیر اندیشیده شده در راستای تامین امنیت غذایی و معیشتی مردم و در چارچوب طرح کالابرگ آمادگی واحدهای استانی شرکت صنایع شیر ایران برای همکاری با تعاونیهای روستایی بود تا محصولات تولیدی را توزیع کنند.بازدید از خطوط تولید و شهرکهای صنعتی از دیگر اقدامات مثبت وزارت کار در دوران جنگ بود و شرکتهای حمل و نقل وابسته به وزارتخانه نیز از تمام ظرفیت خود برای جابه جایی بار و کالاها به ویژه کالاهای…
