جدید به قدیم
…پزشکان با توجه به افزایش تورم و هزینه ها به این میزان است اما باید بیمه ها را تقویت کنیم و دولت باید بودجه ها و پشتیبانی های لازم را داشته باشد تا اکثر بار بر دوش بیمه ها و دولت باشد نه مردم و باید به گونه ای اقدام شود که مراجعه به پزشک در توان مردم باشد و از درمان صرف نظر نکنند.آریایی نژاد ادامه داد: وقتی نیازمندی بیمار می شود چه کسی باید از او حمایت کند وظیفه ما مسئولان چیست. همانطوری که حاکمیت حق هایی بر مردم برای اجرای قانون دارد مردم هم حقی بر گردن حاکمیت دارند و بحث سلامت یکی از آنها است که باید حفظ شود تا اگر کسی سلامتی اش به خطر افتاد با انجام روند درمان در اسرع وقت به نیروی انسانی کارآمد بازگردد.وی یادآور شد: مسئولان باید در طرح چنین مسائلی به گونه ای عمل کنند که مردم دچار نگرانی نشوند و برخی پزشکان هم زودتر از موعد اقدام به افزایش ویزیت نکنند و در این رابطه نیروهای ناظر و قوه قضائیه هم باید ورود جدی به این موضوع داشته باشند تا کسی خودسرانه و پیش از موعد دنبال افزایش قیمت خدمات بهداشت و درمان و ویزیت نباشد.
… کودکان بدسرپرست و بیسرپرست، زنان سرپرست خانوار و سایر گروههای آسیبپذیر هستند.رئیس سازمان بهزیستی با اشاره به بیمه سلامت ۲۰۰ هزار نفر از زنان سرپرست خانوار کشور، گفت: بیمه خدمات توانبخشی نیز برای این گروه برقرار شده است بهگونهای که تعداد خدمات توانبخشی بیمهای از ۵ کد خدمت به ۵۹ خدمت افزایش یافته است.حسینی از ارائه خدمات حمایتی جدید به زنان سرپرست خانوار، افزود: حق مراقب همراه برای زنان سرپرست خانوار برقرار شده و مادرانی که فرزندان دوقلو دارند، ماهانه ۲ میلیون تومان یارانه دریافت میکنند تا امکان استفاده از نیروی پرستار برای نگهداری فرزندان فراهم شود.به گفته وی، سرانه ورزشی و تغذیهای ویژهای هم برای مادران دارای کودک زیر ۲ سال، شیرخوار یا معلول در نظر گرفته شده است.رئیس سازمان بهزیستی در ادامه گفت: ۳۶ درصد زنان سرپرست خانوار مطلقه هستند، ۲۶ درصد آنها همسرانشان فوتشده، ۲۰ درصد دارای همسر ازکارافتاده و برخی نیز همسر زندانی یا دختران خودسرپرست هستند.وی افزود: ۷۰ درصد این زنان در شهرها و ۳۰ درصد هم در روستاها زندگی میکنند.حسینی همچنین از ارائه آموزشهای متناسب به زنان سرپرست خانوار خبر داد و گفت: کمکهزینه تحصیلی در صورت ادامه تحصیل این زنان و فرزندانشان، پرداخت میشود و اابته ۱۲۰۰…
به گزارش صبح ساحل، به نقل از مرکز روابط عمومی و امور مشتریان سازمان بیمه سلامت ایران، برخی داروهای درمان بیماران خاص تحت پوشش بیمه پایه قرار گرفتند.پوشش بیمه پایه داروهاالف-داروی «اکسی کدون» به شرح جدول زیر، برای بیماران دارای نشان سرطان نامشخص، با سهم سازمان ۷۰ درصد و مبتنی بر ثبت نشان.نام داروکد ژنریکOxycodone tab 5 mg10635Oxycodone tab extended release 10 mg51525Oxycodone tab 15 mg18964Oxycodone tab extended release 20 mg20629Oxycodone tab 30 mg19781Oxycodone tab extended release 40 mg51526ب- داروی «اداراوون» به شرح جدول زیر، برای بیماران دارای نشان ALS، با سهم سازمان ۷۰ درصد و مبتنی بر ثبت نشان، با رعایت راهنمای تجویز ابلاغی معاونت درمان وزارت بهداشتنام داروکد ژنریکEdaravone inj 30mg/20ml52366Edaravone inj 30mg/100ml52367پوشش بیمه پایه داروی «اوزانیمود» برای بیماران دارای نشان MS منوط به تدوین چارچوب خرید راهبردی دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت کشور است.خدمت بازتوانی ریوی با کد خدمت ۹۰۱۶۸۳ در کتاب ارزش نسبی خدمات و مراقبتهای سلامت تحت پوشش بیمههای پایه قرار میگیرد و در قالب دستورالعمل خرید راهبردی خدمت توسط دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت ابلاغ خواهد شد.
به گزارش صبح ساحل، سیدمحمد جمالیان، در واکنش به برخی اظهارنظرها مبنی بر اخذ ویزیت یک میلیون تومانی توسط برخی پزشکان، گفت: پیشنهادات در مورد میزان تعرفههای پزشکی در شورای عالی بیمه مطرح میشود و پس از آن هم قابلیت اجرا نخواهد داشت.وی افزود: یعنی شورای عالی این پیشنهادات را در هیئت وزیران مطرح میکند و اگر تصویب شود توسط رئیس جمهوری یا معاون اول رئیس جمهوری ابلاغ میشود.جمالیان ادامه داد: تاکنون چنین اقدامی انجام نشده و حتی اگر هم تصویب شود، در سال ۱۴۰۵ اعمال خواهد شد، در حال حاضر پیشنهاد شورای عالی بیمه به هیئت وزیران ارسال نشده و اجرای آن توسط پزشکان، تخلف آشکار و محرز است.عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس گفت: مردم اگر با چنین تخلفی مواجه شدند نیاز است به فوریت به مدیریت درمان دانشگاهها، سامانه ۱۹۰ و یا سازمان نظام پزشکی اعلام کنند تا در اسرع وقت به آن رسیدگی شود.
…این طرح تنها یک طرح نیست بلکه یک پیشنهاد عملی است که نیازمند همت بالا و همکاری بینبخشی است.مدیرکل درمان ستاد مبارزه با موادمخدر این مرکز را تنها یک مرکز درمانی ندانست و خاطرنشان کرد: با احداث این مراکز به دنبال بازتوانی کامل معتادان متجاهر و بازگشت آنها به سطح جامعه هستیم لذا تمام ابعاد مدنظر در این مراکز دیده شده است.وی افزود: افراد در چنین فضایی مورد پذیرش و نه قضاوت قرار میگیرند، به نوعی در محیط امن قرار خواهند گرفت و حس کرامت انسانی را خواهند چشید. در این مراکز انگیزه باید در مددجویان ایجاد شود و این طرح باید به عنوان یک پلی بین زندگی قبلی معتادان متجاهر و بازگشت آنها به زندگی جدید است.عباسی هدف از راهاندازی این مراکز را درمان، حمایت افراد مددجو، کاهش مرگ و میر، بازگشت به جامعه و … دانست و گفت: برای طراحی این مراکز نیاز به الگوی چندوجهی داشتیم لذا فضای فیزیکی، امکانات، نیروی انسانی، غربالگری، وظایف سایر دستگاهها، ارزیابی، فرآیندها، تکنولوژی، بیمه، متولی، منابع مالی و … در این مراکز دیده شده است.مدیرکل درمان ستاد مبارزه با موادمخدر عنوان کرد: برخی از استانها مرکز ماده ۱۶ دارند که باید به سمت الگو و…
… بسیاری از مجردان امروز، زندگی مجردانه را بهدلیل هزینههای کمتر، مسئولیتهای محدودتر و احساس آزادی بیشتر، عقلانیتر از ورود به ازدواجی پرریسک میدانند. اقتصاد؛ متغیر تعیینکننده در تصمیم به ازدواج یا تجردابراهیمی نقش ساختارهای اقتصادی را در گسترش تجردگرایی «بسیار تعیینکننده» میداند. وی با اشاره به سهم بالای هزینه مسکن از درآمد خانوار، توضیح داد که بیش از ۴۰ درصد درآمد خانوارهای شهری صرف مسکن میشود؛ نشانهای روشن از ناکارآمدی سیاستهای مسکن، چه در حوزه عرضه و چه در مدیریت بازار.او همچنین به ناامنی شغلی، گسترش اشتغال غیررسمی و فقدان پوشش بیمهای مناسب اشاره کرد و گفت بسیاری از افراد نه بیمه پایه مؤثری دارند و نه بیمه تکمیلی، و هزینههای درمانی به یکی از دغدغههای اصلی خانوارها تبدیل شده است. از نظر او، در چنین شرایطی، تصمیم به ازدواج و فرزندآوری، بیش از آنکه یک انتخاب عاطفی باشد، به یک ریسک بزرگ اقتصادی تبدیل میشود.مریم ابراهیمی اضافه کرد: اگرچه همواره گروهی وجود دارند که بدون مشکل مالی، آگاهانه تجرد را انتخاب میکنند، اما این گروه نماینده روند غالب جامعه نیستند و سیاستگذار باید به تصویر کلان نگاه کند؛ تصویری که در آن، ناپایداری اقتصادی و ضعف سیاستهای رفاهی، نقش اصلی را در تعویق یا ترک ازدواج ایفا…
…علاءالدین ازوجی، سرپرست صندوق بازنشستگی کشوری با اعلام این خبر گفت: در راستای حمایت از سلامت بازنشستگان عزیز و تسریع در پرداخت مطالبات درمانی، در هفته گذشته مبلغ یک هزار میلیارد تومان به بیمه ملت و یک هزار میلیارد تومان نیز به بیمه دانا پرداخت شد.وی افزود: این پرداختها که هفته گذشته انجام شده، به منظور تسویه مطالبات مراکز درمانی طرف قرارداد و همچنین مطالبات بازنشستگان تحت پوشش بیمه تکمیلی درمان سالهای ۱۴۰۳ و ۱۴۰۴ صورت گرفته و بیشترین سهم این منابع به پرداخت مطالبات مستقیم بازنشستگان اختصاص خواهد یافت.سرپرست صندوق بازنشستگی کشوری تأکید کرد: سایر مطالبات نیز براساس عملکرد شرکتهای بیمهگر در تسویه بهموقع و مطلوب هزینههای درمانی بازنشستگان، به صورت مستمر و منظم پرداخت میشود تا خللی در روند ارائه خدمات درمانی ایجاد نشود.ازوجی در پایان خاطرنشان کرد: صندوق بازنشستگی کشوری با جدیت پیگیر بهبود کیفیت خدمات بیمه تکمیلی درمان و صیانت از حقوق بازنشستگان محترم بوده و این روند حمایتی با همکاری شرکتهای بیمهگر ادامه خواهد داشت.شایان ذکر است که در ماه گذشته نیز یک هزار و ۵۰۰ میلیارد تومان از مطالبات شرکتهای بیمه ملت و دانا پرداخت شده بود که به حساب بازنشستگان مربوطه و مراکز درمانی طرف قرارداد واریز شده است.
…شرایط بسیاری از بیماران قدرت خرید دارو را از دست میدهند. وقتی در خانوادهای دو تا سه بیمار تالاسمی وجود دارد و حقوق سرپرست خانوار 10 تا 15 میلیون است، بیماران چگونه میتوانند از پس هزینههای تامین دارو بر بیایند؟ در این وضعیت چیزی جز مرگ در انتظار این بیماران نخواهد بود. هزینههای کمرشکن داروهای ثانویهمدیرعامل انجمن تالاسمی ایران درباره پوشش بیمه برای این بیماران توضیح داد: داروهای اصلی بیماران خاص، برای تالاسمی داروی آهنزدا، صد در صد تحت پوشش بیمه است اما این بیماران به داروهای دیگری هم برای رفع مشکلات ثانویه احتیاج دارند، مثل داروهای پوکی استخوان، مسکن و غیره. بیمه در قبال این نوع داروها چیزی پرداخت نمیکند و هزینه آنها کمرشکن است. مثلا قیمت یک آمپول پوکی استخوان 16 تا 20 میلیون تومان است.عرب درباره خدماتی که بنیاد امور بیماریهای خاص به بیماران خاص ارائه میکند، گفت: از طرف انجمن تالاسمی ایران میگویم، ما تا الان تسهیلات مالی از بنیاد بیماریهای خاص دریافت نکردهایم. انتظار ما این است که حداقل در یکی از این بیمارستانهای بنیاد، فضایی به ما اختصاص داده شود تا ما بتوانیم به هر بیمار تالاسمیای که در سایر مراکز درمانی دسترسی به خدمات ندارد، خدمات ارائه کنیم.روزنامه صبح ساحل
به گزارش صبح ساحل، دکتر مصطفی دهمردهای، رئیس بیمارستان سوانح سوختگی مطهری، از پوشش بیمهای پانسمانهای نوین سوختگی خبر داد و گفت بیماران اکنون تنها ۱۰ درصد هزینه را پرداخت میکنند. پیشتر هزینه هر پانسمان نوین بین ۵۰۰ هزار تا ۲ میلیون تومان بود.وی افزود، داروها و لباسهای مخصوص سوختگی هنوز تحت پوشش بیمه قرار ندارند و بیمارستان در تلاش است تا پایان سال این موضوع را محقق کند. دکتر دهمردهای با اشاره به قیمت بالای لباسهای سوختگی که بین ۲ تا ۴۰ میلیون تومان است، بر اهمیت بیمهای شدن آنها تأکید کرد.رئیس بیمارستان مطهری همچنین درباره وضعیت تختهای استاندارد سوختگی در کشور گفت: «در بخش دولتی حتی یک تخت استاندارد سوختگی وجود ندارد و هزینه درمان در بخش خصوصی بسیار بالا است؛ ورودی یک بیمار سوختگی به بخش خصوصی تا ۵۰۰ میلیون تومان است.»
به گزارش صبح ساحل، سیدمحمد پاک مهر به حق بیمهای که بیمه شدگان تأمین اجتماعی بابت درمان هر ماه پرداخت میکنند، اشاره کرد و گفت: ۹ بیست و هفتم حق بیمه که هر ماه از فیش حقوقی بیمه شدگان تأمین اجتماعی کسر میشود، به جای اینکه برای درمان آنها هزینه شود؛ صرف حقوق بازنشستگان تأمین اجتماعی میشود.این نماینده مجلس، با مخاطب قرار دادن معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی، اظهار داشت: بنده یا جنابعالی که الان دارنده دفترچه تأمین اجتماعی هستیم، ۲۷ درصد از حقوق ما به حساب سازمان تأمین اجتماعی واریز میشود، یعنی ۹ بیست و هفتم مربوط به حوزه سلامت است.وی افزود: آن چیزی که سازمان تأمین اجتماعی هزینه میکند، بیشتر از ۵ یا ۶ درصد نیست، بنابراین به ۹ درصد نمیرسد، اگر واقعاً ۹ درصد حوزه درمان را بدهیم، ۴۰ همت بدهکار نیست. چون اولویت اول حوزه سلامت نیست، و صرف پرداخت حقوق بازنشستگان میشود.پاک مهر ادامه داد: اگر سازمان تأمین اجتماعی، ۹ بیست و هفتم پرداختی پرسنل دارنده دفترچه تأمین اجتماعی و بیمه تأمین اجتماعی را به حوزه سلامت اختصاص دهد، این کمبودها به وجود نمیآید.
