صبح ساحل ، حوادث - رئیس مرکز اورژانس کشور، شایع ترین بیماری های اورژانس را شامل بیماری های قلبی، تنفسی و زنان عنوان کرد و گفت:‌ دکتر امین صابری نیا در نشست خبری تشریح عملکرد اورژانس کشور که در سالن کنفرانس ساختمان مرکزی وزارت بهداشت برگزار شد، شایع‌ترین علل وقوع حوادث ترافیکی را عدم رعایت قوانین راهنمایی و رانندگی دانست و گفت: مناطق پرخطر، خستگی، خواب آلودگی و مسافرت با خودروهای ناایمن، از دیگر علل وقوع حوادث ترافیکی در کشور است.وی نسبت به استفاده از شبکه‌های اجتماعی در حین رانندگی هشدار داد و افزود: با توجه به اینکه اینترنت و شبکه‌های ا جتماعی پیشرفت کرده‌اند، مردم باید توجه کنند که در زمان رانندگی به هیچ عنوان به این شبکه‌ها توجه نکنند.صابری نیا در ادامه به تصافادت رانندگی و تلفات جانی اشاره کرد و گفت: امسال در تصادفات شاهد افزایش ۲۰ درصدی نسبت به سال ۹۳ در ایام تعطیل هستیم، اما پوشش اورژانس در حال حاضر بهتر شده و به رغم کمبود نیرو تلاش کردیم که نقاط حادثه خیز را با همین نیروهای موجود افزایش هیم بطوریکه دو هزار و ۸۷ پایگاه اورژانس را به دو هزار و ۱۲۰ پایگاه افزایش دادیم.وی، بیشترین ساعاتی را که حوادث در این ساعات رخ می‌دهند غروب آفتاب و اوایل صبح عنوان کرد و گفت: خستگی راننده و سرعت غیرمجاز منجر به این اتفاق می‌شود. همچنین سنین بین ۲۰ تا ۴۰ سال بیشترین سنین در حوادث رانندگی هستند که منجر به فوت می‌شوند. باید توجه کرد تاثیر فوت ناشی از هر حادثه ترافیکی ۷۰۰ نفر مردم را درگیر می‌کند. متاسفانه در سال گذشته ۱۷ هزار فوتی ناشی از حوادث ترافیکی داشتیم که بین پنج تا ۱۰ درصد آنها را کودکان تشکیل می‌دهند. همچنین در سال گذشته ۶۰۰ هزار مورد خدمت را به حوادث ترافیکی ارائه کردیم.صابری نیا به خدمات رایگان اورژانس در حوادث ترافیکی اشاره کرد و گفت: همه افرادی که دچار حوادث ترافیکی شدند، خدمات رایگان دریافت می‌کنند اما باید از طریق سه مرجع حادثه ترافیکی آنها تایید شود؛ اول فرم اورژانس ۱۱۵، دوم کروکی پلیس و سوم تایید مراجع قضائی. یعنی اگر فردی تایید یکی از این سه مرجع را داشته باشد، تمام خدمات را به صورت رایگان دریافت می‌کند.وی ادامه داد:‌ میزان اعزام به بیمارستان ناشی از حوادث ویژه از ۱۵ هزار و ۳۶۶ مورد در سال ۹۳ به ۲۳ هزار و ۸۴۲ مورد در سال ۹۴ رسیده و از افزایش ۵.۲ درصدی برخوردار بوده است. کل ماموریت‌های ما در سال ۹۴ یک میلیون و ۳۷ هزار و ۴۶۸ ماموریت بوده است که از این تعداد ۷۹۵ هزار و ۴۸۸ ماموریت شهری و ۲۴۱ هزار و ۹۸۰ ماموریت در جاده‌ها انجام شده است.رئیس مرکز فوریت‌های پزشکی وزارت بهداشت، شایع ترین بیماری های اورژانس را بیماری های قلبی، تنفسی و زنان عنوان کرد و گفت: از این تعداد ماموریت اورژانس ۲۴ هزار و ۵۰۸ بیمار در محل درمان شدند و بقیه را به بیمارستان اعزام کردیم یعنی ۹۰ درصد بیماران را به بیمارستان منتقل کردیم.صابری‌نیا در ادامه به طرح‌های جدید اورژانس کشور اشاره و با بیان اینکه پنج طرح توسعه‌ای و پنج طرح ارتقای کیفیت داشتیم، گفت: اولین طرح ما ارتقای کیفیت خدمات در اورژانس پیش بیمارستانی بود که در این راستا امسال ۶۰۰ نفر از تکنسین‌های ما با مدارک بالا در تبریز تحت آموزش‌های مربیگری قرار گرفتند و از این تعداد ۲۵۰ نفر به عنوان مربی ارشد تعیین می‌شوند و امیدواریم از نیمه دوم زمستان طرح رتبه‌بندی تکنیسین‌های اورژانس را در تمام اورژانس‌های پیش بیمارستانی ایجاد کنیم. رتبه‌های نیروهای اورژانس شامل رتبه پایه، میانی، ارشد و خبره هستند و تلاش می‌کنیم که نوع رتبه بر روی لباس آنها مشخص شود.وی در ادامه با اشاره به طرح‌های موجود در اورژانس هوایی کشور گفت: در سال ۹۳ اورژانس هوایی ۱۰۴ پرواز داشت که این آمار در پنج ماهه نخست سال ۹۴ به ۵۸۳ پرواز افزایش یافته و تعداد بیمارانی که با اورژانس هوایی منتقل شدند از ۱۹۶ بیمار در سال ۹۳ به ۸۵۶ بیمار افزایش یافته است.صابری نیا افزود: کل آمار پروازی ما از مرداد ۹۳ تا پایان مرداد ۹۴، ۱۲۶۷ ماموریت بوده است که در آنها ۱۹۳۶ بیمار از طریق اورژانس هوایی به بیمارستان منتقل شدند. همچنین ۷۳ درصد ماموریت‌های اورژانس هوایی برای حوادث ترافیکی و ۱۳.۶۴ درصد آن برای حوادث غیرترافیکی بوده است . ۱.۵ درصد بیماران در این ماموریت‌ها بسیار بدحال بوده و به صورت احیا به بیمارستان منتقل شده‌اند.رئیس مرکز اورژانس کشور از استفاده از پروتکل درمانی در اورژانس پیش بیمارستانی کشور در سه بخش سکته قلبی، سکته مغزی، زنان و تروما خبر داد و گفت:‌ پروتکل‌های اجرایی نوشته شده و تا دو ماه آینده ابلاغ می‌شود. بعد از آن تمام تکنیسین‌ها باید بر اساس این پروتکل اقدام کنند.صابری‌نیا در ادامه به حوزه اورژانس بیمارستانی اشاره کرد و افزود: اولین بحث ما بحث ۱۵ اورژانس شلوغ تهران بود که در این راستا توانستیم ۹۰ درصد از نیازهای تجهیزاتی این ۱۵ اورژانس را تامین کنیم. همچنین در بخش تریاژ، پرستارانی با سابقه پنج سال قرار داده شدند و در حال حاضر بالای ۲۰ درصد نیروهای پرستاری در این اورژانس‌های بیمارستانی تامین شد.وی با بیان اینکه در این ۱۵ اورژانس ۶۰۰ نیرو کمبود داشتیم که ۲۵۰ مورد از آنها در بخش پرستاری بود، گفت: در حال حاضر این تعداد در حال تامین شدن است و ۸۰۰ پرستار ثبت نام کردند که کارهای جذب آنها در حال انجام است. همچنین در این ۱۵ اورژانس کاهش مدت زمان تعیین تکلیف بیماران اورژانس در اولویت است. تاکنون نیز جذب نیروهای غیرپرستار بالای ۳۰ درصد انجام شده و این نیروها در حال خدمت رسانی هستند.وی افزود:‌ برنامه‌های دیگر ما در زمینه اورژانس بیمارستانی، اولویت بندی بستری بیماران در بخش اورژانس، بازدید مدیریت بیمارستان از اورژانس و ایجاد مراکز ارائه کننده خدمت در اورژانس و توزیع متناسب بیماران ارجاعی به تمام بیمارستان‌ها است.صابری‌نیا به برنامه‌های اورژانس کشور در مورد سایر اورژانس‌های بیمارستانی کشور اشاره و اظهار کرد: استانداردسازی ۱۲۰ اورژانس تروما و ریفرال را امسال دنبال می‌کنیم که اعتبارات لازم برای آن نیز داده شده و امیدواریم تا سال آینده تحول بزرگی در اورژانس بیمارستانی کشور داشته باشیم. ابلاغ دستورالعمل تریاژ به تمام اورژانس‌های کشور برای رسیدن به سطح دسترسی مناسب در تمام بیمارستان‌های کشور، انجام ساماندهی فرایند مدیریتی و درمانی اورژانس‌های بیمارستانی که تدوین شده و بعد از ویراستاری ابلاغ می‌شود از دیگر برنامه‌های ما است.وی با اشاره به توزیع متخصصین طب اورژانس افزود: وضعیت موجود و پراکندگی متخصصین طب اورژانس مطالعه شده و امیدواریم اورژانس بیمارستانی را بر اساس نیاز تخصصی کنیم.صابری نیا در ادامه به برنامه‌های در دست انجام اورژانس کشور اشاره و اظهار کرد: بازنگری شاخص‌های ملی پنج گانه اورژانس، آماده شدن دستورالعمل ملی اورژانس و بازبینی تجهیزات اورژانس بیمارستانی را در دست انجام داریم.رئیس مرکز فوریت‌های پزشکی کشور درباره کمبود نیرو در اورژانس پیش بیمارستانی گفت:‌ بر اساس استانداردهای موجود نزدیک به ۷۰۰۰ نیرو کمبود داریم و ۷۰۰۰ نیروی جایگزین نیز کم داریم. بنابراین در مجموع با کمبود نیروی بالغ بر ۱۴ هزار نفر در اورژانس پیش بیمارستانی مواجهیم. در اورژانس بیمارستانی نیز در کل کشور بین ۲۳ تا ۲۴ هزار نفر کمبود نیرو را شاهد هستیم.وی در پاسخ به سئوالی درباره احتمال تعطیلی پایگاه‌های اورژانس به دلیل کمبود نیرو گفت: مطالعه‌ای انجام دادیم که مشخص می‌کند چه پایگاه‌هایی احتمال تعطیلی به دلیل کمبود نیرو را دارند که نتایج آن را ارائه می‌دهیم. در حال حاضر نیروهای ما این وضعیت را جبران می‌کنند، اما از آنجایی که کار اورژانس پیش بیمارستانی بسیار سنگین است، نیروهای ما دچار فرسایش می‌شوند. در حال حاضر ۶۷۰ میلیارد اعتبار اورژانس پیش بیمارستانی است و اگر ۴۰۰ تا ۵۰۰ میلیارد تومان به این اعتبار اضافه شود، می‌توانیم به وضعیت مناسبی دست یابیم.